Indhold
De hormoner, der udskilles af skjoldbruskkirtlen, spiller en rolle i stofskiftet, hvilket påvirker den hastighed, hvormed nøglelegemsystemer kører. Skjoldbruskkirtelens funktion udløses af hypofysen i hjernen. Skjoldbruskkirtelstimulerende hormonfunktion styrer frigivelsen af skjoldbruskkirtelhormoner.
TL; DR (for lang; læste ikke)
TSH udskilles af hypofysen og stimulerer skjoldbruskkirtlen til at frigive thyroxin (T4), når niveauet af T4 i blodet er lavt.
Hormoner i skjoldbruskkirtlen
Det skjoldbruskkirtel er placeret i nakken og ligger på tværs af luftrøret eller røret. Denne sommerfuglformede kirtel udskiller to hormoner, der påvirker metabolske funktioner i kroppen, inklusive hjerterytme, basal kropstemperatur, åndedræt og fordøjelse. Disse systemer sætter fart eller bremser ned, baseret på mængden af thyreoideahormoner, der udskilles.
Det vigtigste hormon, som skjoldbruskkirtlen udskiller, er thyroxin, kendt som T4, fordi hvert molekyle indeholder fire iodatomer. Skjoldbruskkirtlen udskiller også en lille mængde triiodothyronineller T3, der indeholder tre iodatomer pr. molekyle. Thyroxin omdannes også til T3 i specifikke væv, såsom leveren og hjernen. Thyroxin er den mere aktive og udbredte af de to hormoner.
Læs mere om T3 og T4.
TSH-hormonfunktion
Skjoldbruskkirtelens funktion bestemmes delvis af dens forhold til hypofysen. Placeret på undersiden eller bagved hjernen og fastgjort til hypothalamus, denne "master kirtel" kontrollerer funktionen af flere kirtler - inklusive skjoldbruskkirtlen - og udskiller også visse hormoner direkte.
Hypofysen registrerer mængden af T4 i blodstrømmen og producerer et hormon, der er et signal til skjoldbruskkirtlen. Dette signal er i form af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH). Som navnet antyder, stimulerer TSH skjoldbruskkirtlen til at producere og udskille mere T4. Når niveauet af T4 i blodet falder, udskiller hypofysen TSH, hvilket udløser skjoldbruskkirtlen til at øge produktionen af T4.
Der findes en feedback-loop mellem de to kirtler, når hormonniveauer stiger og falder i blodet. Når skjoldbruskkirtlen udskiller T4, reagerer hypofysen på mængden af hormon i blodstrømmen. Hvis niveauet for T4 er højt, udskiller hypofysen ikke TSH. Et lavt niveau af T4 i blodet beder hypofysen om at udskille TSH, hvilket igen får skjoldbruskkirtlen til at reagere ved at øge produktionen af T4.
Læs mere om, hvad der forårsager svigt i skjoldbruskkirtlen.
TSH blodprøve
Niveauet af TSH i blodet kan bestemmes ved at analysere en blodprøve. Sundhedsudbydere kan anmode om en TSH-blodprøve, når patienter udviser et specifikt sæt symptomer, der kan være tegn på for høje eller for lave TSH-niveauer. Et TSH-niveau, der er uden for det normale område, får patienter til at opleve symptomer forbundet med en stigning eller formindskelse af stofskiftet.
Et lavere niveau af T4 i blodbanen svarer til et højere niveau af TSH. Hvis en blodprøve viser, at TSH-niveauet er højere end normalt, diagnosticeres patienten med hypothyroidisme, eller underaktiv skjoldbruskkirtel. Hypothyreoidisme får nogle kropssystemer til at fungere i en langsommere hastighed. Nogle symptomer på en underaktiv skjoldbruskkirtel inkluderer:
Et højere niveau af T4 resulterer i et lavere niveau af TSH i blodet. Patienter med lavere end normal TSH diagnosticeres hyperthyroidisme, eller overaktiv skjoldbruskkirtel. En overaktiv thyreoidea forårsager en stigning i nogle områder af stofskifte og symptomer, såsom: